Wszystkie poniższe dane są obliczane na podstawie rzeczywistych roszczeń, zwrotów i księgi rachunkowej Państwa placówki — a nie na podstawie średnich branżowych.
Wskaźniki odrzucenia wniosków, wskaźniki ściągalności oraz najczęstsze przyczyny odrzucenia dla każdego płatnika, któremu wystawiasz rachunki — obliczone na podstawie Twojej historii rozliczeń, dzięki czemu dokładnie wiesz, którzy płatnicy generują największe koszty i dlaczego.
Porównanie kwot rozliczonych z kwotami dopuszczalnymi dla każdego kodu zabiegu, w podziale na płatników, na podstawie danych z rozliczeń i księgi głównej systemu PMS. Kody, w przypadku których płatnik dopuszcza kwotę niższą niż ta wynikająca z najkorzystniejszej umowy, są automatycznie oznaczane.
Bez arkuszy kalkulacyjnych, bez konsultantów, bez ręcznego wprowadzania danych. Wystarczy jednorazowe połączenie, a analiza tworzy się sama.
Claims Intelligence analizuje dane dotyczące roszczeń, przelewów i historii ksiąg rachunkowych, które są już zapisane w systemie do zarządzania praktyką.
W miarę jak wnioski o refundację i płatności przechodzą przez system Twojej placówki, w tle gromadzone są karty wyników płatników oraz wzorcowe stawki opłat dla poszczególnych kodów.
Każda kwota przedstawiona przez Claims Intelligence pochodzi z historii Twojej praktyki — z Twoich złożonych wniosków o zwrot kosztów, przelewów zwrotnych oraz księgi rachunkowej. Nie ma tu żadnych branżowych wartości porównawczych zastępujących rzeczywistość: kwoty podane w piśmie negocjacyjnym to kwoty, które płatnik faktycznie wypłacił lub odmówił wypłaty w związku z Twoimi wnioskami o zwrot kosztów.
Usługa „Claims Intelligence” kosztuje 299,99 USD miesięcznie jako dodatek do dowolnego planu. Pakiet Insurance Suite za 399,99 USD miesięcznie łączy tę usługę z usługą Insurance Verification (która osobno kosztuje 199,99 USD miesięcznie) – co daje oszczędność 100 USD miesięcznie w porównaniu z zakupem obu usług osobno – a plan AI Dental Office obejmuje pełny pakiet Insurance Suite.
Jeden pomyślnie renegocjowany kod zazwyczaj wystarcza, by pokryć koszt subskrypcji.
Zobacz wszystkie cenyNa podstawie Twojej własnej praktyki: zgłoszonych przez Ciebie roszczeń, kwot zwróconych przez płatników oraz Twojej księgi PMS. Rozwiązanie Claims Intelligence nie opiera się na branżowych wskaźnikach porównawczych ani szacunkach — każdy wskaźnik odrzuceń, wskaźnik ściągalności oraz kwota przyznana są obliczane na podstawie Twojej rzeczywistej historii roszczeń.
Dla każdego płatnika, któremu wystawiasz rachunki: wskaźnik odrzuceń, wskaźnik ściągalności oraz najczęstsze przyczyny odrzuceń — wszystko to obliczone na podstawie Twoich własnych wniosków o refundację. Widzisz, którzy płatnicy odrzucają najwięcej wniosków, którzy najwolniej regulują należności w stosunku do wystawionych rachunków oraz jakie dokładnie przyczyny odrzuceń powtarzają się najczęściej.
System analizuje kwoty zafakturowane w porównaniu z kwotami dopuszczalnymi dla poszczególnych kodów zabiegów i płatników na podstawie wyciągów rozliczeniowych oraz księgi głównej systemu PMS. Gdy kwota dopuszczalna dla danego kodu ustalona przez płatnika jest niższa od najlepszej oferty umownej dla tego samego kodu, zostaje ona oznaczona jako potencjalny przedmiot negocjacji — wraz z dołączonymi danymi liczbowymi.
Nie — sztuczna inteligencja sporządza każdy list na podstawie Twoich własnych dowodów dotyczących zwrotu kosztów, a Ty sprawdzasz go, zanim zostanie wysłany. Następnie narzędzie do śledzenia monitoruje cały cykl: sporządzenie, wysłanie, otrzymanie odpowiedzi, akceptację oraz zmierzoną poprawę wyników po wejściu w życie renegocjowanej opłaty.
Każdy wniosek o refundację jest oceniany przed złożeniem, a zidentyfikowane ryzyka są opatrzone konkretnym wskazaniem, co należy poprawić: brakujący załącznik, ograniczenie częstotliwości, niespełniony okres oczekiwania lub wymóg uzyskania uprzedniej zgody. Celem jest usunięcie problemu, zanim wniosek trafi do płatnika.
Pisma sporządzone na podstawie dostarczonych przez Państwa dokumentów potwierdzających zwrot kosztów, gotowe do wglądu i podpisu. Wbudowany system śledzenia monitoruje cały cykl — wersja robocza, wysłanie, odpowiedź, akceptacja — oraz mierzy wzrost obrotów po wejściu w życie nowej opłaty.
Każde zgłoszenie roszczenia jest oceniane przed wysłaniem, a każde zidentyfikowane ryzyko ma podane konkretne rozwiązanie — brakujący załącznik, limit częstotliwości, okres oczekiwania lub konieczność uzyskania uprzedniej zgody — dzięki czemu jest ono korygowane, zanim trafi do płatnika.
Otwórz analizę opłat i sprawdź, które kody są niedopłacane przez poszczególnych płatników — posługując się własnymi kwotami w dolarach jako dowodem.
Na podstawie tych dowodów należy sporządzić pismo negocjacyjne, wysłać je do płatnika i monitorować cały proces aż do momentu uzgodnienia wysokości opłaty.
299,99 USD miesięcznie jako dodatek do dowolnego planu. Pakiet Insurance Suite (399,99 USD miesięcznie) łączy tę usługę z weryfikacją ubezpieczenia, co pozwala zaoszczędzić 100 USD miesięcznie w porównaniu z zakupem obu usług osobno, a plan AI Dental Office obejmuje pełny pakiet Insurance Suite. Wiele gabinetów stwierdza, że jeden skutecznie renegocjowany kod pokrywa koszt subskrypcji, choć wyniki zależą od płatników i umów.
Claims Intelligence pozwala wykorzystać historię rozliczeń i księgi rachunkowej Twojej praktyki jako narzędzie zwiększające przychody — karty oceny płatników, analizę opłat PPO według kodów, generowane przez sztuczną inteligencję pisma negocjacyjne oraz weryfikację ryzyka odrzucenia każdego wniosku przed jego wysłaniem.
Połącz swój system PMS i sprawdź na podstawie własnej historii rozliczeń, którzy płatnicy wypłacają zbyt niskie kwoty — oraz co z tym zrobić.
