Oprogramowanie do zarządzania cyklem przychodów w stomatologii (RCM) prowadzi procedurę od momentu jej zaplanowania do momentu jej opłacenia: weryfikuje świadczenia pacjenta przed wizytą, uzyskuje predeterminacje dla kodów, które płatnik zakwestionuje, buduje i przesyła roszczenie z odpowiednimi załącznikami, śledzi potwierdzenia izby rozliczeniowej i przekazy, księguje płatność i umowne odpisy w księdze głównej oraz odwołuje się od odmów skorygowanym roszczeniem. Intake.Dental realizuje cały ten cykl jako jeden system na własnym połączeniu z izbą rozliczeniową, przy czym każdy etap można przełączać między Off, Recommend, Simulate i Auto.
Większość narzędzi obejmuje jedno pole poniżej i przekazuje Panu/Pani portal do reszty. Oto, co faktycznie robi każdy etap.
Każda powierzchnia automatyzacji — weryfikacja uprawnień, załączniki do roszczeń, zdjęcia rentgenowskie, przypomnienia, niestawiennictwo, akceptacja leczenia — ma cztery ustawienia, konfigurowane dla każdej praktyki. Proszę przesunąć etap wyżej, gdy będzie Pan/Pani mu ufać.
Etap nic nie robi. Pana/Pani istniejący proces pozostaje dokładnie taki, jaki jest.
Przygotowuje pracę — ocenę ryzyka, listę brakujących załączników, pismo odwoławcze — i czeka, aż ktoś podejmie działanie.
Test próbny dla automatyzacji, która to obsługuje: system decyduje, co by zrobił i loguje to, dzięki czemu mogą Państwo porównać log z tym, co zrobił Państwa zespół.
Jedno logowanie zastępuje portal izby rozliczeniowej, dostawcę weryfikacji i arkusz kalkulacyjny do zarządzania odrzuceniami.
Claims Intelligence kosztuje 299,99 USD/miesiąc jako dodatek do dowolnego planu i obejmuje wstępne autoryzacje, składanie, śledzenie, księgowanie, odwołania i analizy płatników. Insurance Suite za 399,99 USD/miesiąc łączy go z Insurance Verification (199,99 USD/miesiąc osobno) — 100 USD/miesiąc taniej niż zakup obu osobno.
Practice Autopilot zawiera weryfikację; plan AI Dental Office zawiera pełny pakiet Insurance Suite.
Zobacz cały cennikDla roszczeń, które obsługuje — tak. Roszczenia, wstępne ustalenia, zapytania o status i przekazy — wszystko przechodzi przez własne połączenie platformy z izbą rozliczeniową, a potwierdzenia i przekazy są automatycznie dopasowywane do każdego roszczenia. Nie potrzebują Państwo osobnego logowania do izby rozliczeniowej, aby sprawdzić, gdzie jest roszczenie. Jeśli nadal składają Państwo niektóre roszczenia z PMS, pozostawcie składanie wyłączone dla nich, a etapy śledzenia i księgowania nadal będą działać na tym, co wraca.
Nie. Składanie roszczeń i elektroniczne wstępne autoryzacje są domyślnie wyłączone dla każdego gabinetu, a włączenie któregokolwiek wymaga potwierdzenia przez gabinet, że PMS lub poprzednia izba rozliczeniowa przestały wysyłać — płatnicy odrzucają roszczenie otrzymane od dwóch nadawców jako duplikat. Do tego czasu system nadal buduje i ocenia roszczenia oraz przygotowuje narracje; po prostu ich nie wysyła.
Na powierzchniach, które to obsługują (uprawnienia, załączniki do roszczeń, zdjęcia rentgenowskie, przypomnienia, niestawiennictwa, akceptacja leczenia), Symulacja podejmuje decyzję i loguje ją bez działania, dzięki czemu mogą Państwo porównać log z tym, co robił Państwa zespół przed przełączeniem na Auto. Składanie i odwołania to osobne przełączniki: odwołanie może jedynie przygotować pismo lub przygotować i wysłać poprawione roszczenie.
Kontrole roszczeń przed wizytą zintegrowane z PMS to inny produkt niż system składania. Szczerze opisaliśmy różnicę.
Intake.Dental vs Pearl RCMWeryfikacja przebiega automatycznie dwa dni przed każdą wizytą w harmonogramie i eskaluje, aż płatnik faktycznie odpowie.
Lista planów leczenia wymagających predeterminacji, uporządkowana według tego, kiedy pacjent następnie będzie w fotelu — więc nic nie zostanie odkryte rano w dniu wizyty.
Roszczenie jest składane na podstawie tego, co faktycznie zostało zakończone w systemie PMS, sprawdzane względem zasad płatnika i dopiero wtedy przekazywane do clearinghouse.
Nikt nie loguje się do portalu clearinghouse, aby sprawdzić, gdzie jest roszczenie. Odpowiedzi trafiają bezpośrednio do roszczenia.
Księgowanie płatności bezpośrednio z przekazu, a nie z przepisanego EOB.
Odmowa to nie zgłoszenie w arkuszu kalkulacyjnym. Jest klasyfikowana, odpowiadana na podstawie dokumentacji i ponownie przesyłana w formie akceptowanej przez płatnika.
Pana/Pani własna historia roszczeń przekształcona w zasady i przewagę.
System działa i loguje każdą czynność na osi czasu roszczenia.
Składanie roszczeń i elektroniczne wstępne autoryzacje to oddzielne przełączniki wł./wył., domyślnie wyłączone. Włączenie któregokolwiek wymaga potwierdzenia przez gabinet, że PMS przestał wysyłać — dzięki temu nic nie jest rozliczane podwójnie. Zautomatyzowane odwołania mogą być ograniczone do przygotowania pisma bez wysyłki.
Na podstawie dokumentacji. System czyta notatki kliniczne, pomiary periodontologiczne, zapisy rentgenowskie i historię przypisaną do pacjenta, przygotowuje narrację w odniesieniu do konkretnego kodu lub powodu odrzucenia i wskazuje, których wpisów z dokumentacji użył. W przypadku wstępnych autoryzacji wymienia również to, czego płatnik będzie jeszcze potrzebował, a czego dokumentacja nie zawiera, dzięki czemu luka jest widoczna przed złożeniem, a nie po odrzuceniu. W trybie Rekomendacja osoba czyta to, zanim gdziekolwiek zostanie wysłane.
Papierowe EOB są odczytywane i przetwarzane do tego samego przepływu księgowania co elektroniczny 835, więc księga i odpis są obliczane w ten sam sposób. Gdy odrzucenie dociera bez numeru roszczenia płatnika, poprawione roszczenie nie może się do niego odwołać, więc pismo odwoławcze jest przygotowywane do złożenia przez portal płatnika.
System odczytuje ukończone procedury, plany leczenia i ubezpieczenie z PMS i zapisuje zweryfikowane świadczenia, status roszczeń i księgowania z powrotem. Bezpośrednie integracje obejmują główne systemy chmurowe, a certyfikowany mostek obejmuje ponad 60 innych — strona integracji je wymienia.
Weryfikacja, wstępna autoryzacja, przesyłanie, śledzenie, księgowanie, odwołanie i analityka, która zasila kolejne roszczenie — jeden proces, który odczytuje Pana/Pani PMS i zapisuje do niego z powrotem. Każdy etap działa na poziomie autonomii, który Pan/Pani ustala.
Podłączcie Państwo swój PMS, pozostawcie transmisję wyłączoną na tydzień i obserwujcie, jak system weryfikuje, ocenia i przygotowuje według własnego harmonogramu, zanim włączą Państwo przełączniki.
